胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021

咽喉頭 診断

画像強調内視鏡：拾い上げ診断と鑑別診断

著者： 船越真木子¹ 武藤学¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科腫瘍薬物治療学講座

ページ範囲：P.534 - P.535

文献概要

　NBI（narrow band imaging）やBLI（blue laser imaging），LCI（linked color imaging）に代表される画像強調内視鏡が日常診療で用いられるようになり，咽喉頭の内視鏡診断学は一変した．NBI，BLIにおいて扁平上皮癌は，“well demarcated brownish area with scattered brown dots”^1）（異常血管を伴う境界明瞭な茶褐色領域）として認識され，拾い上げられることが多い．一方で，咽喉頭観察をすることによって，消化器内視鏡医にとっては馴染みの薄い咽喉頭病変に遭遇する機会が増えた．本稿では，画像強調内視鏡を用いた咽喉頭癌の鑑別診断について概説する．

参考文献

1）Muto M, Nakane M, Katada C, et al. Squamous cell carcinoma in situ at oropharyngeal and hypopharyngeal mucosal sites. Cancer　101：1375-1381, 2004

2）切替一郎，他．野村恭也（監），加我君孝（編）．新耳鼻咽喉科学，改訂第11版．南山堂，2013

3）渡邉昭仁，谷口雅信，木村有貴．表在癌と鑑別を要する咽頭疾患．消内視鏡　28：50-57, 2016