胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021 食道 治療

POEM

著者： 南ひとみ¹

所属機関： ¹長崎大学病院消化器内科

ページ範囲：P.586 - P.587

食道アカラシアおよび類縁疾患に対するPOEM
1．POEMの適応
　POEM（per-oral endoscopic myotomy）^1）の適応は，主に内輪筋の異常収縮あるいは弛緩不全を主な病態とする疾患である．内輪筋を食道壁内で切開して短軸方向の狭窄や異常な収縮運動を解除することで効果が得られる．よって，食道アカラシアや遠位食道痙攣，Jackhammer食道などがPOEMのよい適応となる．

参考文献

1）Inoue H, Minami H, Kobayashi Y, et al. Peroral endoscopic myotomy（POEM）for esophageal achalasia. Endoscopy　42：265-271, 2010

2）Shiwaku H, Inoue H, Onimaru M, et al. Multicenter collaborative retrospective evaluation of peroral endoscopic myotomy for esophageal achalasia：analysis of data from more than 1300 patients at eight facilities in Japan. Surg Endosc　34：464-468, 2019

3）Inoue H, Ueno A, Shimamura Y, et al. Peroral endoscopic myotomy and fundoplication：a novel NOTES procedure. Endoscopy　51：161-164, 2019