胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021 胃 診断

拡大内視鏡（癌の指標）

著者： 吉田尚弘¹ 土山寿志¹

所属機関： ¹石川県立中央病院消化器内科

ページ範囲：P.620 - P.621

　NBI併用拡大内視鏡検査（M-NBI）による早期胃癌の診断方法は，2016年に日本消化器内視鏡学会，日本消化器病学会，日本胃癌学会の3学会が合同で提唱した，早期胃癌の拡大内視鏡診断アルゴリズム（magnifying endoscopy simple diagnostic algorithm for early gastric cancer ; MESDA-G）が標準的となっている．
　MESDA-Gを用いることで早期胃癌の診断は容易になったものの，実臨床では非癌病変（腺腫，胃炎など）との鑑別に苦慮する病変に遭遇することも珍しくない．

参考文献

1）Yoshida N, Doyama H, Nakanishi H, et al. White globe appearance is a novel specific endoscopic marker for gastric cancer：a prospective study. Dig Endosc　28：59-66, 2016

2）Kanesaka T, Sekikawa A, Tsumura T, et al. Dense-type crypt opening seen on magnifying endoscopy with narrow-band imaging is a feature of gastric adenoma. Dig Endosc　26：57-62, 2014

3）Kanesaka T, Uedo N, Yao K, et al. Multiple convex demarcation line for prediction of benign depressed gastric lesions in magnifying narrow-band imaging. Endosc Int Open　6：E145-155, 2018

4）Kanemitsu T, Yao K, Nagahama T, et al. The vessels within epithelial circle（VEC）pattern as visualized by magnifying endoscopy with narrow-band imaging（ME-NBI）is a useful marker for the diagnosis of papillary adenocarcinoma：a case-controlled study. Gastric Cancer　17：469-477, 2014