胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021 胃 治療

ESDはさみ系

著者： 草野央¹ 後藤田卓志¹

所属機関： ¹日本大学医学部内科学系消化器肝臓内科学分野

ページ範囲：P.632 - P.633

　内視鏡的粘膜下層剝離術（endoscopic submucosal dissection ; ESD）は早期消化管腫瘍に対する内視鏡的切除法として1990年代に登場した．ESDによって大きな病変や瘢痕病変でも一括切除が得られるようになった．一方で，いまだスコープ操作や止血の難しさは課題として残されている．本稿ではデバイス自体に複雑な動きや安全機能を持たせることで，ESD手技の難易度を下げ安全性を向上させたハサミ型ナイフを用いたESDを紹介する．

参考文献

1）Akahoshi K, Akahane H, Murata A, et al. Endoscopic submucosal dissection using a novel grasping type scissors forceps. Endoscopy　39：1103-1105, 2007

2）Honma K, Kobayashi M, Watanabe H, et al. Endoscopic submucosal dissection for colorectal neoplasia. Dig Endosc　22：307-311, 2010

3）Suzuki S, Gotoda T, Kobayashi Y, et al. Usefulness of a traction method using dental floss and a hemoclip for gastric endoscopic submucosal dissection：a propensity score matching analysis（with videos）. Gastrointest Endosc　83：337-346, 2016