胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021

胃 治療

PEG（Pull法）

著者： 日下部俊朗¹ 長岡康裕¹

所属機関： ¹医療法人東札幌病院消化器内科

ページ範囲：P.655 - P.655

文献概要

Pull法の特徴
　経皮内視鏡的胃瘻造設術（percutaneous endoscopic gastrostomy ; PEG）の一つであるPull法は1979年にPonskyら^1）により考案された方法で（報告は1980年），Introducer原法と比較して穿刺針が細く，一期的に太いカテーテルを留置でき，カテーテル逸脱の危険も少なく，手技として安定した方法である．欠点として，造設時に咽頭などの細菌がカテーテルに付着するため，瘻孔感染の頻度が高い．これを克服するため，オーバーチューブを装着したキットも発売されている．また，一期的にボタン型の胃瘻を造設できるキットもある．

参考文献

1）MW Gauderer, JL Ponsky, RJ Izant Jr. Gastrostomy without laparotomy：a percutaneous endoscopic technique. J Pediatr Surg　15：872-875, 1980