胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021

十二指腸 治療

ESD

著者： 矢作直久¹ 佐々木基¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部腫瘍センター低侵襲療法研究開発部門

ページ範囲：P.670 - P.671

文献概要

　表在型非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍（superficial non-ampullary duodenal epithelial tumor ; SNADET）に対する内視鏡的粘膜下層剝離術（endoscopic submucosal dissection ; ESD）は，他臓器のものとは難易度もリスクも全く異なるため，食道や大腸の手技に慣れているというだけで気軽にトライすべきものではない．十二指腸の場合，偶発症に対して適切な対応ができなければ致死的な状況に進展しかねないため，十分な知識と技量を備えた術者が，万全なリスクマネージメント体制のもとで行うべきである．

参考文献

1）Yahagi N, Nishizawa T, Sasaki M, et al. Water pressure method for duodenal endoscopic submucosal dissection. Endoscopy　49：E227-228, 2017

2）Yahagi N, Nishizawa T, Akimoto T, et al. New endoscopic suturing method：string clip suturing method. Gastrointest Endosc　84：1064-1065, 2016

3）Fukuhara S, Kato M, Iwasaki E, et al. Management of perforation related to endoscopic submucosal dissection for superficial duodenal epithelial tumors. Gastrointest Endosc　91：1129-1137, 2020