胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021 大腸 診断

大腸の解剖

著者： 松田圭二¹ 橋口陽二郎¹

所属機関： ¹帝京大学外科

ページ範囲：P.710 - P.711

大腸
　大腸は回腸遠位端から肛門までの腸管で，成人では約1.5mの長さであり，腸の内容物から液体と塩類を吸収し，糞便を形成する^1）．右下腹部で虫垂を伴った盲腸で始まり，上方へ向かって右結腸曲（肝彎曲）を形成し，横行結腸を経て左季肋部に至り，脾臓直下で大腸は下方へ屈曲して左結腸曲（脾彎曲）を形成し，下行結腸となって左下腹部へ進み，S状結腸となって骨盤腔の上部へ入り，直腸として骨盤腔の後壁に沿って下行して肛門管に至る．特徴としては，小腸より内径が大きい，腹膜垂，大腸壁の縦走筋が集まって縦に走る結腸ヒモ，結腸の膨らみ（haustra），などが挙げられる．

参考文献

1）Drake RL，Vogl AW，Mitchell AWM（著），秋田恵一（訳）．グレイ解剖学，原著第4版．エルゼビア・ジャパン，pp 257-261, 2019

2）大腸癌研究会（編）．大腸癌取扱い規約，第9版．金原出版，p 7，2018

3）橋口陽二郎．手術のtips and pitfalls—左側横行結腸癌に対するD3郭清の鉄則と勘どころ．日外会誌　119：207-209, 2018