胃と腸56巻5号

2021年05月発行

増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021 大腸 診断

画像強調拡大内視鏡（LCI）（腫瘍）

著者： 吉田直久¹ 井上健¹ 土肥統¹

所属機関： ¹京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学

ページ範囲：P.728 - P.729

LCIの原理
　LCI（linked color imaging）はレーザー内視鏡（LASEREO，富士フイルム社製）の410nmおよび450nmの2つの短波長のレーザー光と，それにより励起された蛍光体により病変の血管や表面構造を強調できる観察法である^1）．BLI（blue laser image）-brightと同じレーザー出力バランスを用いてプロセッサー内で病変部と正常部の赤色と白色を強調することで色差を増し，より明るい視野で病変の視認性を向上させる．
　一方で，2020年から本邦でも使用可能となったLED（light-emitting diode）内視鏡（ELUXEO，富士フイルム社製）においては，4つのLED光として，①violet，②blue-violet，③green，④redを用いており，独自の光のバランスと出力を適切に調整するmulti-light technologyによってLCIモードが可能となる^1）．

参考文献

1）Yoshida N, Dohi O, Inoue K, et al. Blue laser imaging, blue light imaging, and linked color imaging for the detection and characterization of colorectal tumors. Gut Liver　13：140-148, 2019

2）Oliveira Dos Santos CE, Malaman D, Pereira-Lima JC, et al. Impact of linked-color imaging on colorectal adenoma detection. Gastrointest Endosc　90：826-834, 2019

3）Paggi S, Mogavero G, Amato A, et al. Linked color imaging reduces the miss rate of neoplastic lesions in the right colon：a randomized tandem colonoscopy study. Endoscopy　50：396-402, 2018

4）Min M, Deng P, Zhang W, et al. Comparison of linked color imaging and white-light colonoscopy for detection of colorectal polyps：a multicenter, randomized, crossover trial. Gastrointest Endosc　86：724-730, 2017

5）Fujimoto D, Muguruma N, Okamoto K, et al. Linked color imaging enhances endoscopic detection of sessile serrated adenoma/polyps. Endosc Int Open　06：E322-334, 2018