胃と腸56巻6号

2021年05月発行

今月の主題 上部消化管非腫瘍性ポリープの内視鏡所見と病理所見

主題

食道の非腫瘍性ポリープの内視鏡所見

著者： 平澤大¹ 五十嵐公洋¹ 名和田義高¹ 田中由佳里¹ 田中一平¹ 伊藤聡司¹ 冨樫純一¹ 鈴木隆太¹ 新井田憩¹ 齋藤宏章¹ 岩屋梨絵¹ 阿部洋子¹ 鈴木憲次郎¹ 奥薗徹¹ 中堀昌人¹ 松田知己¹

所属機関： ¹仙台厚生病院消化器内科

ページ範囲：P.799 - P.808

文献概要

要旨●食道の非腫瘍性ポリープに関して文献的考察を含めて解説を行った．化膿性肉芽腫（PG）は発赤調の隆起性病変で白苔を伴うことが多く，時に潰瘍を併発する．炎症がその成因と考えられ，短期間に増大したり縮小したりする．血管線維性肉芽腫（FVP）は下咽頭〜頸部食道に基部を有するソーセージ様の大型の有茎性ポリープである．支持組織の乏しい粘膜が蠕動などにより牽引されることで徐々に増大すると考えられ，表面は正常の扁平上皮で覆われ，時に潰瘍を併発する．炎症性線維性ポリープ（IFP）は食道胃接合部が好発部位で，正常の粘膜に覆われたSMTの様相を呈し，増大するに従い有茎性やびらん，潰瘍などの所見が加わる．炎症性食道胃接合部ポリープ（IEGP）は食道胃接合部にみられる炎症を背景に持つ過形成性ポリープである．表面は比較的整った絨毛構造で，部位によっては扁平上皮に覆われている．PPIを投与することで縮小や消退する場合がある．

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