胃と腸56巻6号

2021年05月発行

今月の主題 上部消化管非腫瘍性ポリープの内視鏡所見と病理所見 主題

胃の非腫瘍性ポリープの病理所見

著者： 伴慎一¹ 佐藤陽子¹ 松嶋惇¹ 佐藤泰樹¹ 藤井晶子¹ 小野祐子¹ 小堀郁博² 片山裕視²

所属機関： ¹獨協医科大学埼玉医療センター病理診断科 ²獨協医科大学埼玉医療センター消化器内科

ページ範囲：P.829 - P.839

要旨●胃に散発性・孤発性に生じる非腫瘍性ポリープ病変（近年，遺伝子変異を伴うことから腫瘍性病変に位置付けられつつある良性病変も含む）は，上皮性変化を主体とした粘膜組織由来の病変と，粘膜下を主座とする腫瘤性病変に起因するものとに分けられる．前者には胃ポリープ病変として最も頻度の高い胃底腺ポリープと過形成性ポリープが含まれる．まれな病変ではあるが，Peutz-Jeghers（型）ポリープは，過形成性ポリープとの鑑別を要する可能性がある．後者はhamartomatous inverted polyp，異所性膵，炎症性線維性ポリープが主な病変であるが，粘膜下病変と被覆粘膜組織との関係はそれぞれ異なる．これらの病変を正しく診断するためには，背景粘膜を含めた病変の病理組織学的成り立ちが病変全体の形態にどのように反映するのかを理解しておくことが重要と考えられる．

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