胃と腸56巻7号

2021年06月発行

今月の主題 食道胃接合部腺癌の診断2021

主題

食道胃接合部腺癌の深達度診断—超音波内視鏡の立場から

著者： 谷本泉¹ 吉永繁高¹ 高丸博之¹ 河村玲央奈¹ 阿部清一郎¹ 野中哲¹ 鈴木晴久¹ 小田一郎¹ 斎藤豊¹ 吉川貴己² 大幸宏幸³ 関根茂樹⁴

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ²国立がん研究センター中央病院胃外科 ³国立がん研究センター中央病院食道外科 ⁴国立がん研究センター中央病院病理科

ページ範囲：P.939 - P.946

文献概要

要旨●食道胃接合部腺癌におけるEUSによる深達度診断の有用性を検討するため，通常内視鏡検査にて粘膜下層浸潤が疑われ，深達度診断のためEUSを行った食道胃接合部腺癌（Siewert分類Type II）83例を対象に，SM2浸潤（>500μm）診断の精度を評価した．SM2浸潤の診断において，EUSの感度は85.0%で通常内視鏡に比べ高く，特異度は60.5%，正診率は72.3%であった．また，EUSの深達度診断において，0-IIc型，病理学的潰瘍ありは有意な深読みの因子であった．深達度診断が難しい食道胃接合部腺癌においてEUSは有用と考えられ，通常内視鏡，EUSを合わせた総合的な診断が望ましい．

参考文献

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