胃と腸56巻7号

2021年06月発行

今月の主題 食道胃接合部腺癌の診断2021 主題症例

—症例から考える食道胃接合部腺癌の深達度診断—Case 1

著者： 波佐谷兼慶¹ 青柳裕之¹ 海崎泰治²

所属機関： ¹福井県立病院消化器内科 ²福井県立病院病理診断科

ページ範囲：P.968 - P.973

臨床情報
患　者●60歳代，男性．
主　訴●胸やけ．
既往歴●特記事項なし．
嗜好歴●飲酒：機会飲酒程度，喫煙：10本/day×40年．
現病歴●胸やけを主訴に近医を受診した．内視鏡検査を施行したところ，食道胃接合部（esophagogastric junction ; EGJ）に異常を認め，生検にてadenocarcinomaが検出され，精査加療目的のため，当院を紹介され受診となった．
入院時現症●身長159cm，体重63.5kg，血圧132/80，脈拍66回/min，整．眼瞼結膜に貧血なし，眼球結膜に黄疸なし．胸部：呼吸音は清，雑音なし，心音はI音・II音正常．腹部：圧痛なし．下肢：浮腫なし．
入院時検査成績●血液検査：HPIgG抗体陰性．

参考文献

1）高橋亜希子，小山恒男，久保俊之，他．表在型Barrett食道腺癌の深達度診断—現状と限界．消内視鏡　26：549-554, 2014

2）前田有紀，平澤大，原田喜博，他．Barrett食道癌の深達度診断．胃と腸　50：575-582, 2015

3）吉永繁高，小田一郎，田中優作，他．表在型Barrett食道癌の内視鏡診断．胃と腸　51：1311-1320, 2016