胃と腸57巻1号

2022年01月発行

今月の主題 H. pylori除菌後発見胃癌の診断UPDATE 主題症例

Narrow band imagingで緑色を呈し，拡大観察後も一部で厳密な範囲診断が困難であった除菌後発見胃癌の1例

著者： 名和田義高¹ 市原真² 平澤大¹ 松田知己¹ 赤平純一³

所属機関： ¹一般財団法人厚生会仙台厚生病院消化器内科 ²JA北海道厚生連札幌厚生病院病理診断科 ³一般財団法人厚生会仙台厚生病院病理診断・臨床検査科

ページ範囲：P.96 - P.104

要旨●除菌後発見胃癌は存在・範囲診断が難しいと報告されているが，非拡大NBI観察での色調差が診断に有用なことも多い．分化型癌ではNBIで緑色に描出される腸上皮化生粘膜を背景として，病変部は茶色を呈することも多いが，その場合の存在・範囲診断は比較的容易である．今回，非拡大NBI観察で病変の内/外でいずれも緑色を呈し，拡大観察が癌の診断に有用であったが，一部で厳密な範囲診断が困難であった除菌後発見胃癌の一例を提示する．

参考文献

1）Kobayashi M, Hashimoto S, Nishikura K, et al. Magnifying narrow-band imaging of surface maturation in early differentiated-type gastric cancers after Helicobacter pylori eradication. J Gastroenterol　48：1332-1342, 2013

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