胃と腸57巻12号

2022年11月発行

今月の主題 胃型形質を示す胃・十二指腸上皮性腫瘍 主題

—胃型形質を示す胃上皮性腫瘍の内視鏡的特徴—腺窩上皮型腫瘍—H. pylori未感染粘膜発生のラズベリー様ポリープ型腫瘍

著者： 谷田貝昂¹² 上山浩也¹ 岩野知世¹ 内田涼太¹ 宇都宮尚典¹ 阿部大樹¹ 沖翔太朗¹ 鈴木信之¹ 池田厚¹ 赤澤陽一¹ 竹田努¹ 松本紘平¹ 八尾隆史³ 永原章仁¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部消化器内科 ²やたがいクリニック ³順天堂大学大学院医学研究科人体病理病態学

ページ範囲：P.1509 - P.1519

要旨●H. pylori未感染胃に発生するラズベリー様ポリープ型腫瘍の臨床病理学的・内視鏡的特徴について，非癌病変との鑑別点を含めて報告した．当院で内視鏡治療を施行したH. pylori未感染胃に発生したラズベリー様外観を呈する胃癌（RSGC）は，病理組織学的に腺窩上皮型腺癌，胃底腺型腺癌，胃底腺粘膜型腺癌の3種類に分類された．各々の内視鏡的特徴は，各病理組織学的所見を反映しており，RSGCの正確な診断と適切な治療法の選択には各組織型における内視鏡的特徴および臨床病理学的特徴を熟知する必要がある．非癌病変との鑑別には，粘膜下腫瘍様隆起や腫瘍周囲の白色領域の有無，NBI併用拡大観察が有用であるが，詳細な観察が困難な場合には生検組織診断が必要である．

参考文献

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