胃と腸57巻12号

2022年11月発行

今月の主題 胃型形質を示す胃・十二指腸上皮性腫瘍 主題症例

PPI長期内服中に癌化した胃底腺ポリープの1例

著者： 福田昌英¹² 九嶋亮治² 伴宏充³ 安藤朗³ 村上和成¹

所属機関： ¹大分大学医学部附属病院消化器内科 ²滋賀医科大学医学部附属病院病理診断科 ³滋賀医科大学医学部附属病院消化器内科

ページ範囲：P.1577 - P.1583

要旨●患者は50歳代，女性．逆流性食道炎に対する治療のためプロトンポンプ阻害薬（PPI）を内服中であった．内服開始1年後に胃ポリープが発生し，次第に増加，増大していった．ポリープ発生から15年後に最大のポリープは10mmを超え，同病変はNBI併用拡大内視鏡観察で腺癌が疑われる所見であったため，内視鏡的粘膜切除術（EMR）を施行した．病理組織学的には，low-grade dysplasiaとhigh-grade dysplasiaが併存したPPI関連胃底腺ポリープと診断した．dysplasiaが発生してから14年間の経過で浸潤癌にはならなかった．

参考文献

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