胃と腸57巻5号

2022年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」画像診断用語集2022 画像所見 胃：白色光通常観察

クッションサイン

著者： 南出竜典¹ 小野裕之¹

所属機関： ¹静岡県立静岡がんセンター内視鏡科

ページ範囲：P.539 - P.539

　cushion signとは，内視鏡下で鉗子を用いて病変を圧迫した際，あたかもクッションを押した際のように軟らかく凹み，圧迫を解除すると元の形態に戻る所見のことを指す（Fig.1,2）^1）．なお，1975年にDe BeerとShinyaによって初めて用いられた用語で，“pillow sign”とも言う^2）．cushion signは，特に，粘膜下腫瘍（submucosal tumor ; SMT）の鑑別において有用かつ簡便に確認できる所見の一つである．cushion sign陽性であれば脂肪腫，異所性膵，リンパ管腫，囊胞など，逆にcushion sign陰性であればGIST（gastrointestinal stromal tumor）や平滑筋腫といった間葉系腫瘍，カルチノイド，癌，悪性リンパ腫などが鑑別に挙げられる．

参考文献

1）細谷和也，小野裕之．クッションサイン．胃と腸　52：594, 2017

2）De Beer RA, Shinya H. Colonic lipomas. An endoscopic analysis. Gastrointest Endosc　22：90-91, 1975

3）日本消化器内視鏡学会用語委員会（編）．消化器内視鏡用語集，第4版．医学図書出版，pp 90-91, 2018

4）大谷吉秀，小澤壯治，古川俊治，他．消化管粘膜下腫瘍の診断戦略．胃と腸　39：467-474, 2004