胃と腸57巻5号

2022年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」画像診断用語集2022 画像所見 腸

萎縮瘢痕帯

著者： 鳥巣剛弘¹ 川崎啓祐¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学

ページ範囲：P.559 - P.559

　萎縮瘢痕帯は1977年に白壁ら^1）が“潰瘍瘢痕を伴う萎縮帯”と呼んだ表現を縮めた用語で，腸結核に特徴的かつ特異性の高い所見である．腸結核の病変が線状・帯状に配列し，慢性疾患でありながらも易治癒性を示すことを反映している．正常の大腸粘膜が区域性に荒廃し，内部に多数の瘢痕，腸結核に特徴的な潰瘍や炎症性ポリープなどの病変を有する．
　X線造影所見（Fig.1）では区域性に正常の大腸構造であるfine network patternが消失した粗糙粘膜で，大腸ではhaustra，小腸ではKerckring皺襞の部分的消退，変形，消失を認め，ひだは一部が残存していることが多いとされている^2）．また，内部に多発する潰瘍瘢痕，炎症性ポリープや偽憩室などで構成された区域性の病変を有する．

参考文献

1）白壁彦夫，吉川保雄，織田貫爾，他．大腸結核のX線診断．胃と腸　12：1597-1622, 1977

2）八尾恒良．腸結核診断の現状と問題点．胃と腸　52：137-144, 2017