胃と腸57巻5号

2022年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」画像診断用語集2022 疾患 下部消化管

大腸憩室疾患（憩室関連性腸炎）/出血

著者： 榎本有里¹ 斎藤彰一¹

所属機関： ¹がん研究会有明病院下部消化管内科

ページ範囲：P.654 - P.654

　大腸憩室は固有筋層が消失した仮性憩室であり，腸管管腔内圧の上昇に従い，直細動脈（vasa recta）が固有筋層から管腔側へ貫いて入る脆弱部位で発生する．頻度は加齢に伴って高まり，40歳以下では10%以下，50歳代では30%，70歳代では50%，80歳代以上になると50〜66%となる^1）．本邦における50歳未満の大腸憩室保有者では，75%近くの憩室が右半結腸に認められるが，加齢とともに左側結腸憩室の割合が増加する．一方，米国では大腸憩室の80%が左側結腸にあり，S状結腸が70%と大半を占める^2）．以下に，憩室関連疾患として憩室関連性腸炎と憩室出血について詳述する．

参考文献

1）Stollman NH, Raskin JB. Diverticular disease of the colon. J Clin Gastroenterol　29：241-252, 1999

2）貝瀬満，石井直樹，瓜田純久，他．大腸憩室症（憩室出血・憩室炎）ガイドライン．日消化管会誌　1（Suppl）：1-53, 2017

3）飯室正樹，中村志郎，樋田信幸，他．大腸憩室炎の診断と内科的治療．日本大腸肛門病会誌　61：1021-1025, 2008