胃と腸57巻5号

2022年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」画像診断用語集2022 分類・定義 胃

ABC（D）分類

著者： 間部克裕¹

所属機関： ¹淳風会健康管理センター倉敷

ページ範囲：P.690 - P.691

定義
　H. pylori（Helicobacter pylori）は胃癌の原因であり^1），本邦における胃癌のほとんどはH. pyloriが関連する．また，胃癌リスクは胃粘膜萎縮の程度と相関する．このため，胃癌リスクはH. pylori感染の有無と胃粘膜萎縮の程度によって層別化することができる．
　血清H. pylori抗体と萎縮を判断する血清PG（pepsinogen）法（PG I≦70ng/mlかつPG I/II比≦3.0を陽性とする）を組み合わせることで胃癌リスクを層別化する方法をABC分類という^2）．

参考文献

1）International Agency for Research on Cancer Working Group on the evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Helicobacter pylori. In Schistosomes, Liver Flukes, and Helicobacter pylori. IARC, Lyon, pp 170-240, 1994

2）Inoue K. Stratification of gastric cancer risk by H. pylori infection. In Suzuki H, Warren R, Marshall B（eds）. Helicobacter pylori. Springer Japan, Tokyo, pp 169-179, 2016

3）Terasawa T, Nishida H, Kato K, et al. Prediction of gastric cancer development by serum pepsinogen test and Helicobacter pylori seropositivity in Eastern Asians：a systematic review and meta-analysis. PLoS One　9：e109783, 2014

4）Mabe K, Inoue K, Kamada T, et al. Endoscopic screening for gastric cancer in Japan：Current status and future perspectives. Dig Endosc　2021.［Epub ahead of print］

5）加藤勝章，笹島雅彦，伊藤公訓，他．E-プレート‘栄研' H. ピロリIIの抗体価陰性高値の取り扱いについて—胃がんリスク層別化のための血清H. pylori抗体価の適正な判定基準とは．日ヘリコバクター会誌　2：64-71, 2017