胃と腸57巻5号

2022年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」画像診断用語集2022 病理

偽幽門腺化生，幽門腺化生

著者： 九嶋亮治¹

所属機関： ¹滋賀医科大学医学部病理学講座（附属病院病理診断科）

ページ範囲：P.730 - P.730

定義
　胃底腺粘膜の深部腺は壁細胞，頸部粘液細胞，主細胞と内分泌細胞から構成される．頸部粘液細胞は主細胞の前駆細胞である．粘膜が傷害を受けて，壁細胞と主細胞が消失すると，幽門腺に似た粘液細胞がそれを補填する．化生として出現した粘液腺のうちPGI（pepsinogen I）を発現する細胞から成るものを偽幽門腺化生（pseudopyloric gland metaplasia），PGIを発現せずに幽門腺型粘液のみ発現するものを幽門腺化生（pyloric gland metaplasia）と言う．近年，幽門腺形質はMUC6免疫染色によって証明されるので，MUC6＋/PGI＋ならば偽幽門腺化生，MUC6＋/PGI−ならば幽門腺化生と呼ぶ（Fig.1,2）．

参考文献

1）Hattori T, Helpap B, Gedigk P. The morphology and cell kinetics of pseudopyloric glands. Virchows Arch B Cell Pathol Incl Mol Pathol　39：31-40, 1982

2）Solcia E, Capella C, Fiocca R, et al. Exocrine and endocrine epithelial changes in types A and B chronic gastritis. In Malfertheiner P, Ditschuneit H（eds）. Helicobacter pylori, Gastritis and Peptic Ulcer. Springer-Verlag, Berlin Heidelberg, pp 245-258, 1990

3）Goldenring JR. Pyloric metaplasia, pseudopyloric metaplasia, ulcer-associated cell lineage and spasmolytic polypeptide-expressing metaplasia：reparative lineages in the gastrointestinal mucosa. J Pathol　245：132-137, 2018

4）Wada Y, Kushima R, Kodama M, et al. Histological changes associated with pyloric and pseudopyloric metaplasia after Helicobacter pylori eradication. Virchows Arch　477：489-496, 2020

5）Wada Y, Nakajima S, Kushima R, et al. Pyloric, pseudopyloric, and spasmolytic polypeptide-expressing metaplasias in autoimmune gastritis：a case series of 22 Japanese patients. Virchows Arch　479：169-178, 2021