胃と腸57巻6号

2022年05月発行

今月の主題 原発性小腸癌—見えてきたその全貌

ノート

家族性大腸腺腫症と小腸癌

著者： 長末智寛¹ 梅野淳嗣¹ 藤岡審¹ 川床慎一郎² 藤原美奈子³ 鳥巣剛弘¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ²九州大学大学院医学研究院形態機能病理学 ³九州医療センター検査科病理・病理診断科

ページ範囲：P.817 - P.821

文献概要

要旨●家族性大腸腺腫症（FAP）において十二指腸を除く原発性小腸癌の発生頻度は約0.5%であり，死因の1%を占めると報告されている．主要な発癌経路はadenoma-carcinoma sequenceと考えられており，腺腫のマネジメントが重要と考えられている．好発部位は外的刺激への曝露機会が多い上部空腸や大腸全摘術後のストーマ部および回腸囊内とされている．サーベイランスの有用性に関するエビデンスは不足しており，本邦の「遺伝性大腸癌診療ガイドライン 2020年版」では定期的な小腸スクリーニングを推奨していない．今後，より適切な小腸腺腫および小腸癌に対するマネジメントの確立が期待される．

参考文献

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