胃と腸57巻8号

2022年07月発行

今月の主題 転移性消化管腫瘍 主題

転移性大腸腫瘍の画像診断・形態学的特徴

著者： 田中秀典¹ 平賀裕子² 朝山直樹² 永田信二³ 岡志郎⁴ 田中信治¹

所属機関： ¹広島大学病院内視鏡診療科 ²県立広島病院内視鏡内科 ³広島市立北部医療センター安佐市民病院消化器内科 ⁴広島大学病院消化器・代謝内科

ページ範囲：P.1027 - P.1039

要旨●当院を含めた3施設で2010年1月〜2021年12月の間に転移性大腸腫瘍96例113病変の臨床的特徴と内視鏡所見を検討した．原発臓器は胃と卵巣が各21例と最多で，次いで膵臓12例，子宮8例の順に多かった．転移経路は腹膜播種転移が45例と最多で，直接浸潤が35例，血行性・リンパ行性転移が16例で，86例が単発転移であった．胃癌や膵癌では腹膜播種転移，卵巣癌，子宮癌，膀胱癌や前立腺癌では直接浸潤，肺癌では血行性・リンパ行性転移が多かった．直接浸潤や腹膜播種転移では管腔狭小化を来す例が多く，直接浸潤ではびらんや潰瘍を伴うなだらかな粘膜下腫瘍（SMT）様隆起，腹膜播種転移では敷石様粘膜，血行性・リンパ行性転移ではSMT様の立ち上がりを呈する潰瘍やびらん，上皮性腫瘍様の形態が特徴的であった．

参考文献

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