胃と腸58巻10号

2023年10月発行

増大号 「胃と腸」式 読影問題集2023 応用と発展—考える画像診断が身につく 胃　16 Cases

Case 2

著者： 山崎健路¹ 九嶋亮治²

所属機関： ¹岐阜県総合医療センター消化器内科 ²滋賀医科大学医学部病理学講座（人体病理学部門）

ページ範囲：P.1251 - P.1253

臨床情報　
70歳代，女性．主訴：胸やけ．既往歴：強皮症，間質性肺炎，高血圧．現病歴：前記にて当院に通院中，軽度の胸やけ症状のため約1か月前よりボノプラザン（vonoprazan ; VPZ）10mg/dayを服用していた．精査のため当科へ紹介され受診となり，上部消化管内視鏡検査（esophagogastroduodenoscopy ; EGD）を施行した（Fig.1）．内服薬：VPZ，プレドニゾロン，ミコフェノール酸モフェチル，アムロジピン，テルミサルタン，トリクロルメチアジド．検査：血清H. pylori（Helicobacter pylori）抗体陰性．H. pylori除菌歴なし．

参考文献

1）Kubo K, Kimura N, Matsuda S, et al. Vonoprazan-associated gastric mucosal redness：A report of four cases. Intern Med　59：507-511, 2020

2）Kubo K, Kimura N, Watanabe R, et al. Vonoprazan-associated gastric mucosal redness in non-Helicobacter pylori-infected and Helicobacter pylori-eradicated stomach. Case Rep Gastroenterol　15：751-758, 2021

3）Shinozaki S, Osawa H, Miura Y, et al. The effect of proton pump inhibitors and vonoprazan on the development of ‘gastric mucosal redness'. Biomed Rep　16：51, 2022

4）Miwa W, Hiratsuka T, Sato K, et al. Development of white globe appearance lesions in the noncancerous stomach after vonoprazan administration：a report of two cases with a literature review. Clin J Gastroenterol　14：48-58, 2021

5）Miyamoto S, Matsuno Y, Kato M, et al. Parietal cell protrusions and dilated oxyntic glands from use of vonoprazan. Am J Gastroenterol　112：1899-1901, 2017

6）Stolte M, Bethke B, Rühl G, et al. Omeprazole-induced pseudohypertrophy of gastric parietal cells. Z Gastroenterol　30：134-138, 1992

7）Kim GH. Proton pump inhibitor-related gastric mucosal changes. Gut Liver　15：646-652, 2021

8）Kushima R, Uemura N, Kinoshita Y, et al. 4-year interim analysis results of vision trial：a randomized, open-label study to evaluate the long-term safety of vonoprazan as maintenance treatment in patients with erosive esophagitis. Gastroenterology　162（Suppl）：S1066-1067, 2022