胃と腸58巻10号

2023年10月発行

増大号 「胃と腸」式 読影問題集2023 応用と発展—考える画像診断が身につく 胃　16 Cases

Case 16

著者： 梅垣英次¹

所属機関： ¹川崎医科大学消化器内科学

ページ範囲：P.1308 - P.1311

臨床情報　
80歳代，女性．主訴：なし．既往歴：68歳時より糖尿病．現病歴：糖尿病で近医に通院加療中であったが，検診目的で施行された上部消化管内視鏡検査（esophagogastroduodenoscopy ; EGD）で異常を指摘され，当院に紹介となった．検査：空腹時血糖127mg/dL，HbA1c 6.6%，血中抗Hp-IgG抗体25.0U/mL，CEA 5.1ng/mL．臨床経過：200X年7月にEGD（Fig.1,2），超音波内視鏡検査（endoscopic ultrasonography ; EUS，Fig.3）．200X年8月に胃病変に対する内視鏡的粘膜下層剝離術（endoscopic submucosal dissection ; ESD）．

参考文献

1）Nakayoshi T, Tajiri H, Matsuda K, et al. Magnifying endoscopy combined with narrow band imaging system for early gastric cancer：correlation of vascular pattern with histopathology. Endoscopy　36：1080-1084, 2004

2）藤崎順子，岡田和久，平澤俊明，他．胃腫瘍性病変の拡大内視鏡診断—陥凹型上皮性腫瘍．胃と腸　46：867-880, 2011

3）八尾建史，長浜孝，田邊寛，他．胃腫瘍性病変の拡大内視鏡診断—拡大内視鏡診断の限界．胃と腸　46：903-914, 2011

4）梅垣英次，江頭由太郎，竹内望，他．低異型度分化型胃癌の内視鏡診断—通常内視鏡の立場から．胃と腸　45：1145-1157, 2010