胃と腸58巻10号

2023年10月発行

増大号 「胃と腸」式 読影問題集2023 応用と発展—考える画像診断が身につく 小腸　8 Cases

Case 3

著者： 下田良¹ 芥川剛至¹ 武富啓展² 青木茂久³ 江﨑幹宏²

所属機関： ¹佐賀大学医学部附属病院光学医療診療部 ²佐賀大学医学部附属病院内科学講座消化器内科 ³佐賀大学医学部附属病院病理診断科

ページ範囲：P.1346 - P.1349

臨床情報　
60歳代，女性．主訴：黒色便，貧血．既往歴：22歳時に虫垂炎，高血圧，末期腎不全．現病歴：202X年3月頃より下腹部痛および黒色便が出現．かかりつけ医にて上・下部消化管内視鏡検査を施行されたが異常なし．一時黒色便は消失したが同年4月より再度黒色便が出現し，貧血の進行を認めたため当院へ紹介され受診となった．検査：202X年4月にRBC 335万/μL，Hb 10.5g/dL．臨床経過：202X年4月に小腸カプセル内視鏡検査（Fig.1），ダブルバルーン小腸内視鏡検査（double balloon enteroscopy ; DBE，Fig.2），小腸X線造影検査（Fig.3）．

参考文献

1）平井郁仁，別府孝浩，松井敏幸．小腸腫瘍性疾患における診断の進歩—カプセル内視鏡とバルーン内視鏡による診断の現状を中心に．日消誌　110：1214-1224, 2013

2）川崎啓祐，鳥巣剛弘，蔵原晃一，他．小腸悪性腫瘍の臨床．胃と腸　55：1349-1359, 2020

3）村野実之，川上研，山内宏哲，他．小腸腫瘍性疾患—内分泌細胞腫瘍（カルチノイド，内分泌細胞癌）．胃と腸　43：547-552, 2008