胃と腸58巻11号

2023年11月発行

今月の主題 小腸画像診断のトピックス ノート

—新しい小腸画像診断のトピックス—360°パノラマ撮影型カプセル内視鏡

著者： 壷井章克¹ 平田一成¹ 松原由佳¹ 隅岡昭彦¹ 岡志郎¹

所属機関： ¹広島大学病院消化器内科

ページ範囲：P.1511 - P.1517

要旨●小腸カプセル内視鏡（CE）はその侵襲性の低さと診断精度の高さから，原因不明の消化管出血（obscure gastrointestinal bleeding ; OGIB）に対して広く施行されている診断機器である．2021年1月に，カプセル内部に4機のカメラを有し360°パノラマ撮影を可能にした新規CEであるCapsoCam Plus®が本邦で使用可能となり，CEの選択肢が拡がった．従来のCEと比較し，CE内部にフラッシュメモリを有するため，体外受信機を必要とせず，視野角が広いことが特徴である．CEの使い分けについては，今後さらなる症例の集積が必要である．

参考文献

1）Shishido T, Oka S, Tanaka S, et al. Diagnostic yield of capsule endoscopy vs. double-balloon endoscopy for patients who have undergone total enteroscopy with obscure gastrointestinal bleeding. Hepatogastroenterology　59：955-959, 2012

2）Hirata I, Tsuboi A, Oka S, et al. Diagnostic yield of proximal jejunal lesions with third-generation capsule endoscopy. DEN Open　3：e134, 2022

3）Friedrich K, Gehrke S, Stremmel W, et al. First clinical trial of a newly developed capsule endoscope with panoramic side view for small bowel：a pilot study. J Gastroenterol Hepatol　28：1496-1501, 2013

4）Saurin JC, Delvaux M, Gaudin JL, et al. Diagnostic value of endoscopic capsule in patients with obscure digestive bleeding：blinded comparison with video push-enteroscopy. Endoscopy　35：576-584, 2003

5）Blanco-Velasco G, Hernández-Mondragón OV, Solórzano-Pineda OM, et al. Which model of small bowel capsule endoscopy has a better diagnostic yield? A systematic review and meta-analysis. Acta Gastroenterol Belg　85：509-517, 2022

6）Tontini GE, Wiedbrauck F, Cavallaro F, et al. Small-bowel capsule endoscopy with panoramic view：results of the first multicenter, observational study（with videos）. Gastrointest Endosc　85：401-408, 2017

7）Zwinger LL, Siegmund B, Stroux A, et al. CapsoCam SV-1 versus PillCam SB 3 in the detection of obscure gastrointestinal bleeding：results of a prospective randomized comparative multicenter study. J Clin Gastroenterol　53：e101-106, 2019

8）Pioche M, Vanbiervliet G, Jacob P, et al. Prospective randomized comparison between axial- and lateral-viewing capsule endoscopy systems in patients with obscure digestive bleeding. Endoscopy　46：479-484, 2014

9）Uchida G, Nakamura M, Yamamura T, et al. Systematic review and meta-analysis of the diagnostic and therapeutic yield of small bowel endoscopy in patients with overt small bowel bleeding. Dig Endosc　33：66-82, 2021