胃と腸58巻3号

2023年03月発行

今月の主題 食道ESD瘢痕近傍病変の診断と治療

主題

食道ESD瘢痕部癌の病理組織学的特徴

著者： 石田和之¹ 阿部圭一朗² 郷田憲一²

所属機関： ¹獨協医科大学病理診断学講座 ²獨協医科大学内科学（消化器）講座

ページ範囲：P.259 - P.266

文献概要

要旨●食道ESDによって生じた線維化領域を粘膜筋板の有無にかかわらず“ESD瘢痕”と定義し，同部に扁平上皮癌が存在した4例を“ESD瘢痕部癌”として検討した．4例はいずれも領域性が明らかな癌で，粘膜固有層に浸潤し，脈管侵襲は認めなかった．表層分化傾向を有し主に基底側で細胞異型が強い表層分化型癌が2例で，他の2例にも同様の成分が認められた．錯角化は4例にみられ，うち2例はヨード不染領域よりも病変の範囲が広かった．p53の過剰発現は2例に認め，腫瘍の同定に有用であった．ESD瘢痕部癌の病理組織学的特徴を明らかにするためには，ESD瘢痕およびESD瘢痕部癌の定義を明確にしつつ，症例を集積する必要がある．

参考文献

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