胃と腸58巻5号

2023年05月発行

今月の主題 壁内局在からみた胃上皮下腫瘍の鑑別診断 主題

胃上皮下病変の超音波内視鏡診断

著者： 平澤大¹ 五十嵐公洋¹ 赤平純一² 遠藤希之² 名和田義高¹ 田中一平¹ 田中由佳里¹ 伊藤聡司¹ 松田知己¹

所属機関： ¹仙台厚生病院消化器内科 ²仙台厚生病院病理診断・臨床検査科

ページ範囲：P.643 - P.651

要旨●上皮下病変（SEL）のEUS診断では，腫瘤の局在とエコー輝度，エコーパターンで診断を行う．腫瘍性病変は一般的にその起源となる組織が存在する層に腫瘤が形成される．腫瘍様病変も基本的にある一定の層に親和性があるため壁局在がみられる．組織の密度や構造を加味することで腫瘤のエコー輝度やエコーパターンが変化する．これらの局在と超音波所見を理解することで，本体を直接視認できないSELであっても，ある程度診断可能である．本稿では「消化器内視鏡用語集 第5版」で記されている代表的なSELとリンパ腫，胃底腺型胃癌のEUS像に関して概説を行った．

参考文献

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