胃と腸58巻8号

2023年08月発行

今月の主題 十二指腸拡大内視鏡の最新知見

主題

非乳頭部十二指腸の上皮性腫瘍および腫瘍様病変の病理組織学的特徴

著者： 八尾隆史¹

所属機関： ¹順天堂大学大学院医学研究科人体病理病態学

ページ範囲：P.973 - P.982

文献概要

要旨●非乳頭部十二指腸の上皮性腫瘍および腫瘍様病変には，腺腫，腺癌，神経内分泌腫瘍，異所性胃粘膜，腺窩上皮過形成性ポリープ，Brunner腺過形成，粘膜下腫瘍様病変，Peutz-Jeghersポリープ（過誤腫性ポリープ）などがある．近年，十二指腸病変に遭遇する機会が増え，典型的病変以外に複雑な病理組織像を示す病変に遭遇することも多くなっている．特に腫瘍性病変に関しては，小腸型腺腫や幽門腺腺腫に加え，胃腸混合型腺腫や胃底腺への分化を伴う腫瘍，鋸歯状病変，絨毛腫瘍など多彩であり，それぞれにおいて癌の併存するものも存在する．それらの鑑別診断においては，各病変の病理組織像を細胞分化と組織構築の特徴と合わせて理解する必要があり，形質発現や増殖細胞の分布の評価が有用である．

参考文献

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