胃と腸59巻1号

2024年01月発行

今月の主題 自己免疫性胃炎—病期分類と画像所見 主題症例

自己免疫性胃炎に合併した幽門腺腺腫内癌の1例

著者： 佐野村誠¹ 疋田千晶¹ 山田達明¹ 辻沙也佳¹ 冨永真央¹ 松尾奈々子¹ 𥔎山直邦¹ 西谷仁¹ 豊田昌夫² 植田初江³ 廣瀬善信⁴ 西川浩樹⁵

所属機関： ¹北摂総合病院消化器内科 ²北摂総合病院一般消化器外科 ³北摂総合病院病理診断科 ⁴大阪医科薬科大学医学部病理学教室 ⁵大阪医科薬科大学医学部第2内科（消化器内科）

ページ範囲：P.101 - P.109

要旨●患者は70歳代，男性．食後の上腹部不快感を主訴に当科外来を受診した．EGDを施行したところ，胃体上部後壁に結節が集簇した7cm大の隆起性病変を認めた．胃前庭部に萎縮性変化は認めないが，胃体部は高度萎縮を示していた．ガストリン高値，抗胃壁細胞抗体陽性，ペプシノゲンI/II低下を示し，自己免疫性胃炎（A型胃炎）に合併した胃腫瘍と診断し，腹腔鏡下胃全摘術を施行した．病理組織像では，自己免疫性胃炎に合併した幽門腺腺腫内癌であった．

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