胃と腸59巻1号

2024年01月発行

早期胃癌研究会症例

孤発性直腸神経節細胞腫の1例

著者： 髙田淳¹ 齊郷智恵美² 九嶋亮治³ 清水雅仁¹

所属機関： ¹岐阜大学医学部消化器内科学 ²岐阜大学医学部形態機能病理学（附属病院病理診断科） ³滋賀医科大学医学部病理学講座・臨床検査医学講座（附属病院病理診断科）

ページ範囲：P.123 - P.130

要旨●患者は60歳代，男性．背景に遺伝性疾患なし．結腸憩室出血後の大腸内視鏡検査にて，上部直腸（Ra）に径40mm大の境界不明瞭な上皮下腫瘍様の扁平隆起性病変を認めた．病変内には結節状小隆起を伴っていた．NBIでは拡張した血管が観察され，クリスタルバイオレット染色では不均一に疎に分布するI型のpitが観察された．EUSで第2〜3層にかけて，壁肥厚を伴う境界不明瞭な軽度低エコー領域として描出された．診断的加療目的にESDで切除し，病理組織学的所見にて上皮直下の粘膜固有層〜粘膜下層にかけて神経線維と紡錘形細胞がびまん性に増生し，内部に神経節細胞が散見され，神経節細胞腫と診断した．

参考文献

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