胃と腸59巻10号

2024年10月発行

増大号 炎症性腸疾患2024

主題 炎症性腸疾患の内科治療

基本治療薬（5-ASA製剤，副腎皮質ステロイド，チオプリン製剤）

著者： 平岡佐規子¹ 石黒美佳子² 豊澤惇希² 青山祐樹² 井川翔子² 竹内桂子² 山崎泰史² 井口俊博² 衣笠秀明² 髙原政宏² 大塚基之² 金谷信彦³ 近藤喜太³ 田中健大⁴

所属機関： ¹岡山大学病院炎症性腸疾患センター ²岡山大学病院消化器内科 ³岡山大学病院消化管外科 ⁴岡山大学病院病理診断科

ページ範囲：P.1453 - P.1461

文献概要

要旨●近年，分子標的薬を中心として新規薬剤が増えたが，炎症性腸疾患（IBD）の基本治療は，5-アミノサリチル酸（5-ASA）製剤，副腎皮質ステロイド，チオプリン製剤である．5-ASA製剤は安全性が高く，軽症〜中等症IBD患者の第一選択薬であるが，副作用の一つである“5-ASA不耐”は，IBDの悪化との鑑別が難しいため注意が必要である．副腎皮質ステロイドはIBD治療において寛解導入効果が最も高い薬剤の一つであり，即効性も期待できる．チオプリン製剤の効果発現は緩徐であるが，単剤でのIBD難治例の寛解維持効果だけでなく，抗体製剤に併用することで有効性を向上させる効果もある．副腎皮質ステロイドやチオプリン製剤は，比較的副作用が多いが，理解して適切に使うべき薬剤である．

参考文献

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