胃と腸59巻2号

2024年02月発行

今月の主題 大腸ポリープのすべて

主題

—大腸非上皮性ポリープの鑑別診断—非腫瘍性ポリープ—内視鏡診断の立場から

著者： 朝山直樹¹ 永田信二¹ 佐野村誠² 大家進太郎¹ 長尾暁憲¹ 山根大寛¹ 正木百合香¹ 山崎祥子¹ 松本健太¹ 栗原美緒¹ 鴫田賢次郎³ 青山大輝¹ 福本晃³ 金子真弓⁴

所属機関： ¹広島市立北部医療センター安佐市民病院消化器内科 ²北摂総合病院消化器内科 ³広島市立北部医療センター安佐市民病院内視鏡内科 ⁴広島市立北部医療センター安佐市民病院病理診断科

ページ範囲：P.220 - P.235

文献概要

要旨●実臨床で遭遇頻度の高い上皮性腫瘍と鋸歯状病変に関しては，内視鏡診断と病理組織像の検討は十分に行われ，その診断学は確立していると言える．一方で，大腸非腫瘍性ポリープの疾患頻度は低いが，より多彩な疾患が含まれている．ほとんどが癌化せず，人の生命を侵害する危険性もほぼないという点からも診断体系が確立しているとは言い難い．本稿では大腸非腫瘍性ポリープ6病変について，過去の報告を参考にしながら，臨床的・内視鏡的特徴とその鑑別について概説した．多彩な所見や類似した所見を呈し，確定診断は病理診断に委ねざるをえないものも多いため，内視鏡観察による鑑別の有効性のみならず限界点も認識すべきであると考えられた．

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