胃と腸59巻3号

2024年03月発行

今月の主題 上皮下発育を呈する食道病変の診断

主題症例

EUS-FNAで診断した食道GISTの1例

著者： 行德芳則¹ 片山裕視¹² 北濱彰博¹ 小堀郁博¹ 伴慎一³ 玉野正也¹

所属機関： ¹獨協医科大学埼玉医療センター消化器内科 ²獨協医科大学埼玉医療センター内視鏡センター ³獨協医科大学埼玉医療センター病理診断科

ページ範囲：P.382 - P.386

文献概要

要旨●患者は70歳代，女性．盲腸癌の手術前のCT検査にて，食道に上皮下病変を認め，精査目的のため当科に紹介され受診となった．造影CTでは，胃食道接合部直上に60mm大の腫瘤性病変を認め，比較的造影効果が強いが，内部に一部造影効果の乏しい領域が混在していた．EUSでは第4層由来の腫瘍が疑われ，確定診断目的に超音波内視鏡下穿刺吸引法を実施した．扁平上皮粘膜片とともに紡錘形腫瘍組織片が採取され，免疫組織化学染色でCD117陽性，CD34陽性，αSMA陰性，desmin陰性，S100蛋白陰性であり，まれな食道原発のGISTと診断された．

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