胃と腸59巻5号

2024年05月発行

今月の主題 胃・十二指腸神経内分泌腫瘍（NEN） up to date 主題

非乳頭部十二指腸神経内分泌腫瘍（NET）の内視鏡診断からみた治療方針

著者： 山﨑嵩之¹ 野中哲¹ 水口康彦¹ 阿部清一郎¹ 関根茂樹² 斎藤豊¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ²国立がん研究センター中央病院病理診断科

ページ範囲：P.723 - P.730

要旨●十二指腸の神経内分泌腫瘍（NET）はまれな疾患だが，早期発見が増えたことで内視鏡治療を検討する症例は増加している．内視鏡治療はエビデンスが十分ではなく研究的治療として位置付けられており，腫瘍径10mm未満かつ深達度が粘膜下層（SM）までにとどまる病変が基本的な適応とされている．内視鏡治療は，穿孔や出血などの偶発症や深部断端陽性となるリスクが高く，近年では腹腔鏡・内視鏡合同手術（D-LECS）が重要な治療選択肢となっている．十二指腸NETはコンセンサスが得られていない事項も多く，施設間でのポリシーも異なるのが現状であり，今後のさらなるデータの集積が望まれる．

参考文献

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