胃と腸59巻6号

2024年06月発行

今月の主題 内視鏡治療後サーベイランスの現状—異時性多発病変を中心に 主題症例

内視鏡治療後サーベイランス中に急速に発育した異時性食道癌の1例

著者： 小田丈二¹ 入口陽介² 吉永繁高² 依光展和² 園田隆賀² 岸大輔² 清水孝悦² 中河原亜希子¹ 山村彰彦³ 細井董三²

所属機関： ¹医療法人社団こころとからだの元氣プラザ内視鏡検査部 ²東京都立がん検診センター消化器内科 ³東京都立がん検診センター検査科

ページ範囲：P.888 - P.895

要旨●患者は70歳代，男性．20XX年7月に胸部下部食道の0-IIc型病変に対し内視鏡的粘膜下層剝離術（ESD）を施行した．病理組織学的には高分化型扁平上皮癌，T1a-MMであったが，Ly0，V0，pHM0，pVM0であり，その後は経過観察の方針となった．切除後3か月，10か月，21か月に行った経過観察目的の上部消化管内視鏡検査（EGD）では特に明らかな異常は指摘できなかった．さらに1年後の20XX＋3年5月，ESD施行後34か月のEGDで前回ESD後瘢痕部近傍に0-Is型の隆起性病変を認めた．術前にSM浸潤癌と診断したが，本人の希望でEMR-Cの方針となった．病理組織学的には中分化扁平上皮癌，0-Is＋IIb type，14×12mm，pSM2，Ly0，V1であった．

参考文献

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