胃と腸7巻3号

1972年03月発行

今月の主題 早期胃癌臨床診断の実態（診断成績の推移と問題点） 主題

早期胃癌臨床診断の実態―FGSによる診断水準の年代的推移

著者： 福地創太郎¹ 檜山護¹ 望月孝規²

所属機関： ¹虎ノ門病院消化器科 ²虎ノ門病院病理学科

ページ範囲：P.285 - P.289

　早期胃癌の肉眼的形態分類が，日本内視鏡学会によって制定された1962年は，内視鏡の分野では，1958年米国のHirschowitzが創始したファイバースコープが初めてわが国に輸入され，さまざまな欠点を有しながら，従来の胃鏡に優る動的観察性能が注目を浴びた年でもあった．

　この1962年以前の時代には，粘膜癌や初期潰瘍癌の病理組織学に関する先駆的な研究があったが，臨床的に早期胃癌がX線や内視鏡でどうにか把えられるようになったのは，1950年代の末期から1960年代に入ってからのことである．しかし，1962年早期胃癌の肉眼的分類が試案として提案された段階では，未だ今日のような早期胃癌の診断規準は確立していなかった．その後，この内視鏡学会分類を規準として，諸家により多数の症例が集積され，その切除胃肉眼所見や病理組織所見と，X線および内視鏡像を対比することにより次第に早期胃癌の診断規準が確立され，さらに今日のような微細病変の診断も可能になるまで発達したということができる．