胃と腸7巻5号

1972年05月発行

症例

Reactive plasmacytoma of the stomachの症例と発生機序

著者： 吉井隆博¹ 奥山山治² 真木実³ 大類十三雄³ 小野儀太郎⁴

所属機関： ¹日本医科大学病理学教室 ²東京大学医学部老人科 ³高崎市真木病院 ⁴長野県更埴市小野内科医院

ページ範囲：P.627 - P.632

　形質細胞腫は，①多発骨髄腫，②単発性骨髄腫，③形質細胞性白血病，④髄外性形質細胞腫の4型が分けられる．そのうち，①，②，③は悪性だが，④には良性，悪性，およびその中間型（移行型）がある．髄外性形質細胞腫は現在までに約250例の報告がある．その発生部位は上気道，口腔が圧倒的に多く，髄外性骨髄腫の約80％を占める．その他には，消化管，肺，リンパ節，顎下部，甲状腺，眼瞼結膜，皮膚，腟，乳腺，腎，睾丸等に発生する．消化管における発生頻度は，小腸，胃，大腸の順である．胃の髄外性形質細胞腫は，Vasiliu（1939）が第1例目を報告して以来，約33例が報告された．本邦における報告は1例にすぎず，しかもそれは一部細網肉腫の性格を有する悪性型であった．筆者らは今回本邦第2例目の胃の髄外性形質細胞腫を経験したが，それは良性型であって，reactive lymphoreticular hyperplasia（R. L. H.）と近似関係にあると思われる興味ある症例であった．このような良性型は本邦最初の症例であるので報告し，その発生機序と周囲病変との関係について述べる．