胃と腸7巻8号

1972年08月発行

今月の主題 症例・研究特集 研究

反転による胃前壁撮影法

著者： 服部了司¹ 小沢昭司² 北沢幸夫³

所属機関： ¹東京都台東区服部医院 ²東京都足立区小沢胃腸科 ³社会保険第一検査センター

ページ範囲：P.1063 - P.1074

　近年X線および内視鏡検査の進歩改良により，わが国の胃疾患に関する形態学的な診断技術は，飛躍的な進歩をとげた．特に，その病理組織学的追跡と相俟って，胃内の微細変化は，詳細にわたって追求され，従来の概念に対して大きな変革が進行しつつある．

　しかしながら，胃X線診断学においては，前壁病変の描出は，特に充盈像で辺縁に変化の乏しい微少病変では，しばしば技術的に困難で，見落し率も決して低いものではない．たまたま他の目的で内視鏡検査を行い，胃前壁の微少病変の存在に驚くことは，誰もが経験することであろう．また近年広く行なわれて来た集団検診や，X線テレビによる撮影では，圧迫にも自から限界がある．秋山らの提唱する低濃度バリウムによる高圧撮影方式は，装置の関係から直ちに多くの実地医家の行い難い所である．熊倉，早川らの発表以来，現在最も普及されている前壁撮影法は，腹臥位二重造影法であるが，これとても爆状胃や肥満者の横位の胃では，必ずしも常に好結果を期し難い．これらの点に鑑み，われわれの行っている体位反転による前壁撮影法を，実際症例と共に紹介して，一般の参考に供したいと思う．