胃と腸8巻7号

1973年07月発行

今月の主題 消化管出血の緊急診断 主題

消化管出血の緊急内視鏡検査

著者： 川井啓市¹ 酉家進¹ 赤坂裕三¹

所属機関： ¹京都府立医科大学第3内科

ページ範囲：P.871 - P.878

　吐・下血を主訴とする上部消化管出血は日常よく遭遇するが，臨床家にとって迅速かつ，適切な処置が要求される症候群である．私達はこれまでも消化管出血をみた場合，早期内視鏡，または早期X線検査の意義を再三強調してきた^1)～8)．なかでも重症例においては患者の全身状態の回復に努める一方，緊急手術の適応決定のために，とくに“urgent endoscopy”(“emergency endoscopy”)として，同様に，またはむしろより積極的な内視鏡検査の意義を重視している．

　過去10年間に私達は上部消化管出血後，7日以内の内視鏡検査を214例に施行している(表1)が，これらを対象として内視鏡の立場から，消化管出血後の緊急内視鏡検査の意義と，その実際について述べてみる．