胃と腸8巻7号

1973年07月発行

胃と腸ノート

Laurénの胃癌組織分類

著者： 小林世美¹

所属機関： ¹愛知県がんセンター第1内科

ページ範囲：P.936 - P.936

　物を分類するに，詳しくする方法と，反対にきわめて簡単にするゆき方がある，胃癌の組織分類についてもそうである．種々の分類法が試みられてきたが，私ども臨床家が，実際に臨床像と関連させて理解のできる．しかも簡単な分類があると幸いである．従来の比較的詳しい分類法は，臨床的特徴や予後との相関関係が一定でない．また分類は，作成した人や，一部の人々にのみ使われ，World-wideの普遍性がない場合，データの人種間比較がむずかしくなる．遠く離れた他の国での病理学者による判定にもたいしたVariationをみず，病像との関連においても有用である分類がのぞまれる．

　1951年，FinlandのTurku大学のJärviとLaurénは，胃癌がしばしば腸上皮の特徴を有することを認め，少なくとも50％では，腸上皮化生から起こるだろうと主張した．その後文献上で“Intestinal-type gastric carcinoma”という語が使われるようになった．Laurénは1964年の論文で，腸上皮型と鑑別上問題になる他の型の存在をあげ，1965年の論文で“Diffuse gastric carcinoma”と呼んで，ここにLaurénの二大組織型“Intestinal type”と“Diffuse type”が誕生した．彼のシリーズでは，Intestinal typeは53％，Diffuse typeが33％，残りの14％はどちらにも属さないとし，otherとして一括した．