臨床整形外科10巻5号

1975年05月発行

視座

骨吸収と骨血行

著者： 青池勇雄¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.375 - P.375

　骨の過剰吸収の原因は炎症，外傷，圧迫，腫瘍性，神経性，血行性など多様である．
　骨吸収の著しいものにmassive osteolysisがあるが，これは小血管，淋巴管のangiomatosisと考えられていて，Garhamはマウスの肢に類似の病変を造つて，active hypercmiaでは骨吸収が，passive hypercmiaでは骨形成がおこると述べている．骨が多発性に嚢腫状に吸収されるcystic angiomatosisは小児の疾患で，最後には脾も犯されて，死亡する性質の悪い病気であるが（W. T. Boylc），腫瘍性吸収とされている．腫瘍での骨吸収は圧の増加による骨細胞の壊死，血行障害による壊死もさることながら，それにも増して蛋白分解酵素やコラゲナーゼの働きが重要であろう．同じく悪性の骨吸収にcssential osteolysis with nephropathyがある．これは手根骨，足根骨，肘など関節が吸収され，これに関係する骨も次第に吸収され，やがては腎障害で死亡する．この疾患の骨言及収のレ線像はarthritis mutilansに似ていて，血行性吸収ではなく，骨代謝異常などが関係しているようである．