臨床整形外科11巻4号

1976年04月発行

臨床経験

大腿骨頸部骨折に対するSliding nail-plate法（Massie）による手術経験

著者： 三谷晋一¹ 白野明¹ 安田賢一¹ 楠本剛夫² 土方浩美² 佐藤悠吉² 市毛彰² 増渕正昭² 森崎直木² 福沢玄英³

所属機関： ¹健保総合川崎中央病院整形外科 ²東京女子医科大学整形外科学教室 ³田浦共済病院整形外科

ページ範囲：P.335 - P.346

はじめに
　大腿骨頸部骨折に対する内固定法の1つにsliding nail法がある．Sliding nailはnailが，barrel（円筒）の中でtelescopeするように工夫してつくられているため，術中の整復操作や術後の骨折治癒過程において骨折面に加わつたimpactionが術後にその部位において骨の吸収が生じてもそのまま継続され（Dynamic impaction），骨癒合の促進（Faster bony healing）に有利に働くという利点がある．
　最近，大腿骨頸部骨折の新鮮例に対し術後合併症や長期成績に関して問題点の少なくない人工骨頭置換術および偽関節形成，変形治癒aseptic necrosis等の発生頻度が高かつたり，mechanicalな面においても問題点の多い従来のrigidな固定法に代つてsliding nail法が一部で行なわれており，比較的良好な成績が報告されている．