臨床整形外科12巻1号

1977年01月発行

臨床経験

骨Paget病の6例

著者： 荻野幹夫¹ 古谷誠¹ 浅井春雄¹ 蜂須賀彬夫¹ 村瀬孝雄¹ 笹哲明¹ 三上隆三² 井上肇² 田中秀³ 山崎典郎⁴ 杉岡宏⁴ 曾我恭一⁴ 土居通秦⁵ 御巫清充⁶ 大井淑雄⁶

所属機関： ¹国立病院医療センター整形外科 ²聖路加国際病院整形外科 ³都立府中病院整形外科 ⁴都立墨東病院整形外科 ⁵都立大塚病院整形外科 ⁶自治医科大学整形外科学教室

ページ範囲：P.49 - P.56

はじめに
　骨Paget病は1876年J. Paget^23）が長期にわたつて観察した1例の報告以来，症例報告の増加とともに病態についても多くの知見が得られるようになつたが，なお原因不明の骨系統的疾患で欧米では比較的多数の症例が見られるが，東洋人には少い^15,21）とされているものである．本症は病変の広がりによりpolyostotic typeとmonostotic typeに分けられる．この分け方は病期によるものか，本態的差によるものかは不明であるが，前者の例は後老の例に比し著しく少い．合併症として恐れられるPaget肉種の発生や高送血性心不全は，骨病変が烈しければその発症の可能性が増大する．骨病変過程を抑制することが最良の治療となるであろう．Calcitonin^12），Mithramycin^10），Diphosphonate^26）等の投与により病変過程を抑制することができるとの報告がある．本交の目的は6症例（内2症例は既発表例）^32）のまとめと，その中2例についてのcalcitoninの使用経験を述べ，多少の考察を加えることである．