臨床整形外科13巻7号

1978年07月発行

特別講演

生理的ならびに病的環境下における骨の成長について

著者： 伊丹康人²

所属機関： ¹Orthopädische Universitätsklinik Tübingen ²東京慈恵会医科大学整形外科学教室

ページ範囲：P.662 - P.671

　少年期および青年期において，骨に加わるいろいろな影響にたいする，骨の反応をコントロールしているのは，いわゆる成長要素（Wachstumsfaktor）である．骨の長径発育は，メタフィーゼにおける発育軟骨層（enchondrale Metaphysenplatte）によつて行なわれるわけで，その場合，長管骨の成長が増進される場合と，減退する場合とがある．また，その変化者が発育全体におこる場合と，部分的にみられる場合とがあるわけで，軟骨の成長が続く限り，成長過多，あるいは短縮がおこり，または不均斉な成長によつて，屈曲が増加したり，変形を来たす可能性が多い．われわれは，成長期に深刻な疾病に罹患したような症例に，成長層が未成熟な段階で，閉鎖する傾向をしばしば見るものである．
　私共は骨の発育に関与する要素を，1．ホルモンの影響，2．血行率，3．メタフィーゼにおける骨芽細胞（germinative Schichten）の破壊の程度，4．骨の発育層ならびに骨幹部に加わる機械力，などに分けることができる．