臨床整形外科14巻10号

1979年10月発行

カラーシリーズ

実験的頸髄圧迫の血管透過性に関する研究

著者： 酒匂崇¹ 富村吉十郎¹ 前原東洋¹ 矢野良英¹ 大迫敏史¹

所属機関： ¹鹿児島大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.966 - P.969

　家兎頸髄に後方より重錘圧迫（100g，15分）を加え，頸髄実質内の微細循環の変化についてmicroangiographyを用いて検討を行っているが，ここでは血管透過性の問題について論ずる．
　頸髄が急性に圧迫を蒙り損傷されると，中心灰白質に出血巣が形成され，自己崩壊現象により病変は周囲に拡大する現象がみられる．出血巣の周辺灰白質および白質には阻血の所見が著しく，また血管の拡張や造影色素の血管外漏出もみとめられる．2.5％Evans blue bovinealbumine complex（EBA）の静脈注入により血管の透過性亢進状態を観察すると圧迫終了後5時間位までの間にEBAの漏出は最高に達する．血管壁透過性亢進は抗カテコールアミン剤（reserpine，alpha methyl tyrosine，phenoxybenzamine）の投与により著明な抑制をみ病変の拡大がみられない．これは損傷脊髄部にカテコールアミン物質が蓄積され，微小血管の収縮により，血管壁の破綻を生じ血液成分の血管外漏出を来たすというOsterholm説を支持するものと考える．