臨床整形外科14巻8号

1979年08月発行

論述

RAにおける大腿骨頭，臼蓋の急速陥没例

著者： 宮永豊¹ 田川宏¹ 二ノ宮節夫¹ 松浦美喜雄² 園崎秀吉³ 三井弘⁴ 興津勝彦⁵ 五十嵐三都男⁶

所属機関： ¹東京大学医学部整形外科学教室 ²都立大塚病院整形外科 ³都立駒込病院整形外科 ⁴三井記念病院整形外科 ⁵帝京大学医学部整形外科学教室 ⁶都立養育院整形外科

ページ範囲：P.783 - P.791

　従来，慢性関節リウマチ（以下，RAと略す）における股関節のX線像としては関節裂隙の狭小化，骨萎縮，破壊，寛骨臼底突出症などの所見が一般的であるとされてきたが^1〜3），最近われわれは比較的短期間に大腿骨頭と臼蓋の陥没，吸収を生じ骨頭変形と骨頭位の上外方移動を呈した症例を経験した．臨床症状は急性の股関節痛と歩行障害である．このような特有なX線像と症状を示す症例のあることはPiguet（1956）^4），Isdale（1962）^5），Glick（1963）^2），Kennedy（1973）^6）らによつて報告されているが稀なものであるためほとんど認識されていないのが現状である．今回，われわれは10症例を経験したので臨床的，X線学的，病理組織学的に分析するとともに文献的考察をも加えて報告する．