臨床整形外科16巻8号

1981年08月発行

シンポジウム 脱臼ペルテスとペルテス病

ペルテス病とペルテス様変化における静脈循環動態のちがい

著者： 岩崎勝郎¹ 鈴木良平¹ 宮田定倫¹ 山本登¹ 井上喜博² 島内良三² 野口雅夫²

所属機関： ¹長崎大学医学部整形外科学教室 ²国立長崎中央病院整形外科

ページ範囲：P.737 - P.745

はじめに
　ペルテス病と先天股脱治療中に発生する骨端核変形（以下ペルテス様変化と略）とは，X線学的にも組織学的にもその表現型においては類似点が多く存在するし，その本態は大腿骨骨頭epiphysisへの血行障害によるischemic necrosisであるとする説が一般的である^3,9,12,14）．しかしこの血行障害発生のメカニズムやその後の血行再開の様態などについてはいまだ不明の点が多く，これら究明のために，動物実験によるsimulationの作成，RIによる研究，組織学的研究，血管造影など多岐にわたる研究が行われてきている．
　骨髄造影による大腿骨骨頭の静脈循環動態に関する研究は1958年のHulth^4）以来多くの報告があるが，ペルテス病に関しては斯波^15），Mizuno^11），Suramo^16），岩崎^6,7）などにより報告されており，またペルテス様変化に対しても竹内ら^17）の研究がある．