臨床整形外科17巻6号

1982年06月発行

臨床経験

Aneurysmal bone cyst，とくにその成因について

著者： 石田俊武¹ 田中治和¹ 奥野宏直² 大向孝良² 石川博通² 宋景泰²

所属機関： ¹大阪市立大学医学部整形外科学教室 ²日生病院整形外科

ページ範囲：P.589 - P.596

緒言
　Aneurysmal bone cystは，それまではgiant cell tumorの一つのvariantと考えられていたものに，1942年JaffeおよびLichtensteinが命名して^5），一個の腫瘍として独立させた骨疾患である．しかし1950年Lichtensteinは^8），本疾患の成因として，静脈血栓や，arteriovenous malformationのような血流の異常を起こさせるような状態が起こり，それが静脈を拡張させて本疾患を惹起すると述べ，また1962年Jaffeは^6），non-ossifying fibroma，fibrous dysplasiaおよびchondromyxoid fibromaから二次的に発生したと考えられるaneurysmal bone cystの症例を報告し，本疾患のprecursorの存在を初めて主張した．以後aneurysmal bone cystの成因に関して種々な考え方が発表されているが，一般的には，本疾患を真の骨腫瘍と見做さないこと，および本疾患には一次性^13）と二次性の発生が考えられ^2〜4,9），二次性の症例では，先行する骨疾患（precursor）があって^1,7），それによって局所的な血管の異常が発生し，そこに血流の異常状態が惹起されて本疾患が発生すると考える人が多い^1,8,10）．