臨床整形外科18巻3号

1983年03月発行

症例検討会 骨・軟部腫瘍11例

症例7—肋骨腫瘍

著者： 高木正之¹ 高桑俊之¹ 牛込新一郎¹ 田中潔² 吉山武寿² 茆原博志³ 渡辺昭彦³ 佐藤豊⁴ 中田幸之介⁵ 長田博昭⁵

所属機関： ¹聖マリアンナ医大第2病理 ²聖マリアンナ医大整形外科 ³聖マリアンナ医大小児科 ⁴聖マリアンナ医大放射線科 ⁵聖マリアンナ医大第3外科

ページ範囲：P.278 - P.280

　症例：13歳，女性
　主訴：左背部痛
　病歴：昭和55年6月，左背部痛が出現した．昭和56年2月，同部に腫瘤を触知したため，当院整形外科を受診した．血液生化学検査では特に異常所見はなかったが，X線像（図7-1）で左第10肋骨の骨融解性の破壊像と，第9肋骨下縁の圧迫，侵食像及び軟部腫瘤陰影がみられた．同年3月，open biopsy（図7-2）で小型円形細胞からなる腫瘤で，豊富なglycogenを有し，鍍銀像で蜂巣様構造がみられた．年齢，レ線像，組織像からEwing sarcomaと診断され，放射線療法を開始したが，6,000radにても著効を示さないため切除にふみきった．手術は左第9，10肋骨と胸椎9，10左横突起を含めた胸壁切除を施行した．手術後1年3ヵ月経過した現在，患者は再発のきざしなく健在である．